Candidatura badante

Cognome*

Nome*

Codice fiscale*

Nazionalità*

Numero di telefono*

e-mail*

Comune di residenza*

Via*

Cap*

Possesso di documento d’identità valido:*

SI NO

Per extraUE: Possesso permesso di soggiorno*

SI Scadenza* NO

Titolo di studio*

Lingua madre*

Corso Assistente familiare:*

SI NO

Patente:*

SI NO

Conoscenza della lingua italiana:*

lingua madre ottima conoscenza, parlato fluido, comprensione ottima (corrispondente livelli C1, C2 del CV Europass) buona conoscenza, parlato abbastanza fuido, buona comprensione (corrispondente a livelli B2 del CV Europass) conoscenza media, comprensione dei testi dialoghi semplici o intermendi, parlato adatto alla vita quotidiana (corrispondente al livello B1 del CV Europass) principiante (corrispondente al livello A1 – A2 del CV Europass)

Certificazione:

SI NO

Precedenti esperienze lavorative come assistente familiare:

SI NO

Altro

Attualmente occupato*

SI NO

Mansione per la quale si è interessati*

Badante per persona autosufficiente

Badante per persona NON autosufficiente

Disponibilità oraria

Full time 40 ore settimanali non convivente

Full time 54 ore settimanali convivente

Part time mattino

Part time pomeriggio

Part time misto

Copertura riposi

assistenza notturna

Richiesta di Convivenza

SI NO

Comuni dove è disponibile a prestare assistenza familiare: (separare ogni comune con la virgola)

Dichiara di non avere procedimenti né condanne penali

Dichiara di essere in sana e robusta costituzione

Altro da segnalare:

Come è venuto a conoscenza dello Sportello?

servizi ulss

dimissioni protette

Comune

Sportelli informativi

social-internet-simili

Copertura riposi

PER COMPLETARE LA SEGNALAZIONE

Con la segnalazione il/la sottoscritto/a , dichiara:

*di aderire al progetto SPORTELLO ASSISTENTIN FAMIGLIA "info"

*dare il consenso per la comunicazione dei miei dati a terzi che svolgono attività funzionalmente collegate all'esecuzione del progetto.

*accettare i termini per il trattamento dei dati forniti secondo il d.lgs 196/2003 e reg. UE 2016/679 (GDPR)